testicolo non palpabile

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Cos'è?

Si indica un testicolo che non è palpabile ad una attenta esplorazione e non è visibile alla ecografia dello scroto e del canale inguinale. Quali possono essere le cause?
Agenesia: il testicolo non si è mai formato (blind ending)
Atrofia (vanishing testis): il testicolo non si è ben sviluppato per cause malformative o per un danno vascolare.
Testicolo endoaddominale presente: il testicolo è localizzato in prossimità dell'anello inguinale interno (peeping testis) o sotto la biforcazione dei vasi iliaci comuni

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Diagnosi
Clinica (tasca scrotale vuota con ipotrofia scrotale). Ecografia addome e canali inguinali. Video-laparoscopia esplorativa (VLS) (gold standard).

Terapia
È chirurgica, esplorazione laparoscopica; se il testicolo è presente a livello addominale si può eseguire la fissazione del testicolo previa incisione inguinale, se possibile in un unico tempo altrimenti in 2 tempi. Se si tratta di un residuo embrionale (vanishing testis) non è prevista nessun'altra terapia. In epoca successiva è possibile impiantare una protesi.